Posuzování a plánování péče o rány by mělo zahrnovat důkladné přezkoumání aktuální medikace pacienta, aby bylo možné odhalit léky, které mohou ovlivnit hojení. Dále je nutné zvážit rizika a přínosy pokračování nebo ukončení farmakologické léčby. V některých případech může riziko přerušení léčby převážit nad důležitostí uzavření defektu.
Příklady léků, které ovlivňují hojení ran
- Kortikosteroidy – např. kortizon, hydrokortizon, prednison – inhibují proliferaci epitelu, zhoršují zánětlivou odpověď, způsobují nekompletní tvorbu granulační tkáně, snižují kontrakci rány, zvyšují riziko infekce v ráně
- Vysoké dávky nesteroidních protizánětlivých léků – NSAID, např. ibuprofen, celekoxib – snižují u rány pevnost v tahu, snižují kontrakci rány, zpomalují epitelizaci
- Protidestičková léčba – např. kyselina acetylsalicylová, klopidogrel – snižuje adhezi a aktivaci destiček, inhibuje zánětlivou fázi hojení, inhibuje epiteliální proliferaci keratinocytů
- Antikoagulační léčba – např. heparin – inhibuje zesíťování kolagenu a urychluje jeho degradaci
- Vazokonstriktory – např. nikotin, kokain, epinefrin a ergotamin – potlačením mikrocirkulace způsobují hypoxii tkání
- Antineoplastická léčba – např. chemoterapie – zpomaluje migraci buněk do rány, snižuje produkci kolagenu, zhoršuje proliferaci fibroblastů, inhibuje kontrakci rány, zvyšuje riziko infekce rány