Posouzení pacienta s ránou
Pro správné posouzení pacienta s ránou v paliativní péči je nutné vzít v potaz především jeho stáří, hlavní diagnózu a její souvislost s přítomným defektem. Význam má také to, zda je nemocný umístěn v hospici, zda se může spolehnout na silnou podporu ze strany rodiny nebo pečujícího a v neposlední ředě také to, jak si svoji budoucí léčbu představuje samotný pacient.
Tyto otázky musí být zodpovězeny ještě před tím, než jsou přijata jakákoliv další terapeutická opatření. V některých případech je na prvním místě řešení bolesti a teprve následně může dojít k léčbě samotného defektu.
Posouzení rány
Je důležité posoudit zejména, o jaký druh rány jde, jak se vyvíjela, kde je umístěna, zda je bolestivá či jak dlouho již defekt existuje. Na místě je také zhodnotit etiologii rány a případné související rizikové faktory.
Definování cílů
Po posouzení rány je dobré se vrátit zpět k pacientovi a položit si následující otázky, aby bylo možné definovat rozsah péče, kterou je třeba zajistit:
- Jaké jsou cíle pacienta?
- Jaká je jeho prognóza přežití?
- Jaký zásah jeho stav umožňuje?
- Jsou cíle jednotlivce podporované jeho rodinou nebo jeho pečovatelem?
Hlavním cílem paliativní péče o rány je především snížení bolesti, zabránění infekci, omezení zápachu souvisejícího s ránou a zlepšení kvality života pacienta. Každý terapeutický plán musí být v souladu s těmito cíli. Důkladné posouzení pacientova stavu a naslouchání přání pacienta a jeho rodiny pomůže určit nejlepší přístup k péči o rány.
Tématem paliativní léčby u pacienta s ránou se podrobněji zabývají také odborné webové stránky www.woundsource.com.
Zdroj:
http://www.woundsource.com/blog/assessing-palliative-wound-patient
