Kožní trhliny představují poranění kůže, které může mít za následek částečné nebo úplné oddělení vnějších vrstev kůže – oddělení epidermis od dermis nebo epidermis i dermis od podkladových struktur. Rizikovými skupinami jsou především starší pacienti a novorozenci. Příčinou jejich vzniku bývají nejrůznější vnitřních nebo vnější faktory.
Vnitřní faktory
Normální proces stárnutí kůže s sebou přináší nejrůznější změny. Kůže se stává křehčí, a tudíž náchylnější k trhlinám.
Dochází zejména ke:
- Ztenčování a zploštění epidermis
- Ztrátě kolagenu a elastinu
- Atrofii a smršťování dermis (vznikají vrásky a záhyby)
- Snížené aktivitě potních a mazových žláz způsobující vysychání kůže
- Ztenčení cévních stěn a sníženému prokrvení končetin
U novorozenců se dermis stále vyvíjí a jejich kůže je o 40 % tenčí než kůže dospělých. Novorozenecká kůže je také méně pružná, a tak dochází snadno k poškození střižnými silami.
Vnější faktory
Největší riziko vzniku tržných poranění existuje u lidí se sníženou mobilitou a u osob, které vyžadují pomoc při každodenních aktivitách. Mohou být způsobeny střižnými a třecími silami nebo tupým poraněním. Často vznikají v důsledku pádu, poraněním tupým předmětem, nesprávnou manipulací s pacientem či poraněním zdravotnickými pomůckami a zařízením.
Pacienti a pečující osoby by měli dbát některých zásad,
které mohou snížit toto riziko působení vnějších faktorů:
- Při péči o pacienta mít vždy zastřižené nehty, nenosit šperky
- Vypolstrovat hrazení postele či invalidní vozíky
- U ohrožených osob krýt kůži vhodným oblečením nebo krytím
- Zachovávat kůži v dobrém zdravotním stavu pomocí šetrných produktů a hydratačních přípravků